膝关节

由股骨下端、胫骨上端以及髌骨构成的关节。是人体最大最复杂的关节。

全身关节 (个人免费使用)
按骨连结的不同方式,可分为直接连结和间接连结两大类。间接连结又称为关节或滑膜关节,是骨连结的最高分化形式。为相对骨面间互相分离,充以滑液的腔隙,仅借其周围的结缔组织相连结,因而一般具有较大的活动性。
人体的关节有很多,有明确名称的关节有78个,包括肩关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节、肘关节、颞下颌关节等,有些小的关节没有命名。

 

前交叉韧带撕裂 (个人免费使用)

前交叉韧带,又称前十字韧带,位于膝关节内,连接股骨与胫骨,主要作用是限制胫骨向前过度移位。

前十字韧带在解剖上为一根,但因为一根当中的纤维在关节不同屈曲角度时松紧度不同,可以分为大部分角度均紧张的前内束和接近伸直时紧张的后外束,理论上单纯损伤一束称为部分断裂,两束同时损伤称为完全断裂,临床中多见完全性断裂。

内侧副韧带断裂 (个人免费使用)

膝关节内侧副韧带,又称胫侧副韧带,位于膝关节的内侧面,上连股骨,下连胫骨,分为深浅两层,深层与关节囊紧密相连,浅层与内侧半月板紧密相连。

侧方应力试验(Lateral stress test) 可检查内外侧侧副韧带损伤与否。膝关节完全伸直与屈曲20-30°位置下,做被动膝关节内翻与外翻动作,并与对侧做比较。如果有疼痛,或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时,提示有侧副韧带扭伤或断裂。

软骨损伤分级 (个人免费使用)

软骨损伤可分4个等级:

 

I级:软骨存在局部软化和肿胀,但未出现缺损、撕裂、纤维化等病理改变。

 

II级: 软骨部分厚度缺陷,表面有撕裂,但受损软骨厚度缺陷或撕裂直径未超过1.5cm。关节腔合并狭窄或轻度骨赘增生迹象。

 

III级:软骨存在厚度缺陷或表面断裂迹象,软骨厚度缺陷或撕裂直径超过1.5cm,但厚度缺陷或表面断裂仅为局部区域。关节腔明显变窄或存在大量骨赘增生组织。

 

IV级:全层软骨损伤,且合并软骨下骨暴露迹象。通常合并骨骼畸形、关节腔闭合等病理现象。

胫骨结节骨软骨炎 (个人免费使用)

胫骨结节骨软骨炎也称为胫骨结节骨骺炎。

胫骨结节是胫骨近端的一个突起,它是髌韧带附着的地方,由于胫骨结节的骨骺属于软骨,尚未与胫骨近端融合,在运动时,胫骨结节的骨骺反复受到牵拉而损伤,产生无菌性炎症,甚至发生胫骨结节骨缺血坏死,最终导致胫骨结节骨骺炎。

髌骨软骨软化症 (个人免费使用)

髌骨软骨软化症指因髌骨软骨面慢性损伤,导致的以软骨肿胀、侵蚀、破碎、脱落等退行性改变为病理特征的髌骨骨关节病变。

 

主要表现为膝关节疼痛,缓慢进展,轻重不一,最初平地行走不明显,下蹲起立、上下坡时可加重,休息后缓解。随着病情的进展,疼痛时间逐渐延长,不易缓解,最终可导致关节活动受限。

足三里 (个人免费使用)

足三里穴属足阳明胃经,位于小腿外侧,外膝眼下三寸,胫骨前嵴外侧一横指处,犊鼻穴与解溪穴的连线上。

足三里穴和阴陵泉穴 (个人免费使用)

足三里穴属足阳明胃经,位于小腿外侧,外膝眼下三寸,胫骨前嵴外侧一横指处,犊鼻穴与解溪穴的连线上。

 

阴陵泉穴,属足太阴脾经,位于小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中,在胫骨后缘与腓肠肌之间,比目鱼肌起点上。

膝关节封闭注射 (个人免费使用)

膝关节封闭针注射是将药物注射到膝关节腔内,或者髌骨上方的髌上囊内,从而起到消炎、止痛、消肿,或者营养软骨的作用。

夹枕头 (个人免费使用)

平卧位或坐位,双膝弯曲,两膝中间放一个枕头,膝盖向内挤压枕头,持续5秒后放松,重复10-20次。这个动作可以锻炼大腿内侧肌肉。

夹枕头 (个人免费使用)

坐在椅子上,把枕头夹在两膝之间,膝盖向内挤压枕头,持续5秒后放松,重复10-20次。这个动作可以锻炼大腿内侧肌肉。

盘状半月板 (个人免费使用)

盘状半月板(disc meniscus)是指膝关节半月板发育异常的一种疾病,包括半月板形态及稳定性的异常,易引起半月板损伤,大多发生于外侧半月板,也可发生于双侧。

完全盘状半月板是指半月板前后径大致一致,分不清前后脚,胫骨平台被半月板组织完全包绕,半月板附件正常。

不完全盘状半月板以体部增大为主,尚可分清前后角,胫骨平台被半月板组织包绕范围在80%~100%,半月板附件正常。