骨折
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骨盆骨折 (个人免费使用)

根据损伤机制将骨盆骨折分为四型(Young-Burgess分型),包括侧方挤压型(LC型)、前后挤压型(APC型)、垂直剪力损伤(VS型)及复合型损伤(CM型)。 

垂直剪力损伤通常为高处坠落伤,轴向暴力作用于骨盆,骨盆的韧带与骨性稳定结构全部撕裂。

股骨颈骨折 (个人免费使用)

股骨颈骨折是指由于直接暴力或间接暴力,导致股骨头以下,股骨颈基底部以上发生的骨折,是老年人最常见的骨折之一。

 

按照骨折线的部位进行分类,又可分为股骨头下骨折、经股骨颈骨折和股骨颈基底骨折。
 
股骨头下骨折
骨折线位于股骨头下,股骨头仅有小凹动脉很少量的血供,致使股骨头严重缺血,故发生股骨头缺血坏死的机会很大。
 
经股骨颈骨折
骨折线位于股骨颈中部,股骨头亦有明显供血不足,易发生股骨头缺血坏死,或骨折不愈合。
 
股骨颈基底骨折
骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处。由于有旋股内、外侧动脉分支吻合成的动脉环提供血液循环,对骨折部血液供应的干扰较小,骨折容易愈合。

 

 

股骨颈骨折伤肢的外旋畸形(External rotation deformity of the injured limb of femoral neck fracture):

股骨颈骨折多发生在中、老年人,多数情况下是在走路跌倒时,身体发生扭转倒地,间接暴力传导致股骨颈发生骨折。检查时可发现患肢出现外旋畸形一般在45°~60°。这是由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用,附着于大转子的臀中肌、臀小肌及臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌及内收肌群的牵拉,而发生外旋畸形。

伸直型桡骨远端骨折(Colles骨折)Colles fracture:

多为腕关节节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看 呈“刺刀样”畸形。局部压痛明显,腕关节活动障碍。可同时伴有下尺桡关节脱位及尺骨茎突骨折。

 

伸直型桡骨远端骨折(Colles骨折)Colles fracture:

多为腕关节节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀、压痛明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位,因此表现出典型的畸形体征。