骨盆骨折

发生于骨盆的骨折。

骨盆骨折 (个人免费使用)

根据损伤机制将骨盆骨折分为四型(Young-Burgess分型),包括侧方挤压型(LC型)、前后挤压型(APC型)、垂直剪力损伤(VS型)及复合型损伤(CM型)。 

垂直剪力损伤通常为高处坠落伤,轴向暴力作用于骨盆,骨盆的韧带与骨性稳定结构全部撕裂。

骨盆骨折的分类 (个人免费使用)

Young和Burgess基于损伤机制将骨盆骨折分为四型:

1、侧方挤压损伤(LC骨折):侧方挤压力量使骨盆的前后部结构及骨盆底部韧带发生一系列损伤,约占骨盆骨折的38.2%。

2、前后挤压损伤(APC骨折):约占52.4% ,通常是由来自前方的暴力造成的。

3、垂直剪切损伤(VS骨折):约占5.8%,通常为高处坠落伤。前方的耻骨联合分离或耻骨支垂直骨折,骶结节和骶棘韧带均断裂,后方的骶髂关节完全脱位或髂骨、骶骨的垂直骨折,半个骨盆可以向前上方或后上方移位。

4、混合暴力损伤(CM 骨折):约占3.6%,如LC/VS,或LC/APC。

骨盆边缘撕脱性骨折 (个人免费使用)

骨盆边缘撕脱性骨折:肌肉猛烈收缩而造成骨盆边缘肌附着点撕脱性骨折,骨盆环整体结构和稳定性不受影响,多见于青少年运动损伤。常见的有:

①髂前上棘撕脱骨折:缝匠肌猛烈收缩的结果;

②髂前下棘撕脱骨折:股直肌猛烈收缩的结果;

③坐骨结节撕脱骨折:腘绳肌猛烈收缩的结果。

检查者双手交叉撑开两骼嵴,使骨盆前环产生分离 ,如出现疼痛即为骨盆分离试验阳性。

检查者用双手挤压病人的两髂嵴,伤处出现疼痛为骨盆挤压试验阳性。

髂骨翼骨折 (个人免费使用)

髂骨翼骨折:多为侧方挤压暴力所致,移位多不明显,可为粉碎性。