将夹板、石膏等置于体外进行固定的方法。
骨折外固定器固定(Fracture external fixator)
骨外固定器适用于:开放性骨折;闭合性骨折伴广泛软组织损伤;骨折合并感染和骨折不愈合;截骨矫形或关节融合术后。优点是固定可靠,易于处理伤口,不限制关节活动,可行早期功能锻炼。
肱骨干骨折(humeral shaft fracture):肱骨外科颈下 2cm 至肱骨髁上 2cm 段内的骨折称为肱骨干骨折。可由外侧打击肱骨干中段的直接暴力,致横形或粉碎性骨折;也常由于手部着地或肘部着地,暴力向上传导,加上身体倾倒所产生的剪切应力,间接导致中下 1/3 骨折。受伤后,上臂出现疼痛、肿胀、畸形、皮下瘀斑和上肢活动障碍。肱骨干横形或短斜形骨折可采用非手术和手术方法治疗。
石膏绷带固定(plaster bandage fixation),为骨科常用外固定方法之一。用于开放性骨折清创缝合术;某些部位的骨折切开复位内固定术后,如股骨骨折髓内钉或钢板螺丝钉固定后,作为辅助性外固定;畸形矫正后维持矫形位和骨关节融合手术后;化脓性关节炎和骨髓炎病肢的固定。
伸直型肱骨髁上骨折(Extended supracondylar humerus fracture):
对于受伤时间短,局部肿胀轻,没有血液循环障碍者,可进行手法复位外固定。
麻醉后仰卧于骨科牵引床上。屈肘约 50°位、前臂中立位,沿前臂纵轴牵引。以同侧腋窝部向上作反牵引。在持续牵引下,纠正重叠畸形。
此法适用于伸直型肱骨髁上骨折。屈曲型肱骨髁上骨折手法复位方向与此相反。