脱臼脱臼又称关节脱位。因外力或其它原因造成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。脱臼因外伤引起者为外伤性脱位;因关节病变引起者为病理性脱位;脱位后,关节面完全丧失对合关系者为完全脱位;部分丧失者为半脱位。
桡骨小头半脱位又称牵拉肘、保姆肘,多因手腕或者前臂突然受到外力牵拉后,桡骨小头从环状韧带脱出,导致环状韧带嵌顿于桡骨关节间隙,当外力消失后,桡骨小头不能回到正常解剖结构,且向外侧移位所引起的疾病。多发于5岁以下儿童,多表现为患儿哭闹不止,肘部呈屈曲位,桡骨小头外侧有压痛。
桡骨头半脱位,好发于5岁以内的儿童,主要是因为大人突然牵拉小儿前臂所导致。不用麻醉即可手法复位,复位后无须固定。
复位时,术者一手握住小儿腕部,另一手托住肘部,以拇指压在桡骨头部位,肘关节屈曲至90°,作轻柔的前臂旋后、旋前活动,反复数次,并用拇指轻轻推压桡骨头即可复位。复位成功的标志是可有轻微的弹响声,肘关节旋转、屈伸活动正常。