心脏

是人和脊椎动物器官之一。是循环系统中的动力。人的心脏如本人的拳头,外形像桃子,位于横膈之上,两肺间而偏左。主要由心肌构成,有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开,故互不相通,心房与心室之间有瓣膜,这些瓣膜使血液只能由心房流入心室,而不能倒流。心脏的作用是推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等),使细胞维持正常的代谢和功能。

人的心脏基本上和本人的拳头大小一样,外形像桃子,心尖偏向左。位于横膈之上,纵膈之间,胸腔中部偏左下方,两肺间而偏左。

 

主要由心肌构成,有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。心房与心室之间或心室与动脉间的瓣膜,瓣膜相当于门卫,阻止血液回流于刚刚离开的心房(房室瓣)或心室(半月瓣)。

 

主动脉是人体内最粗大的动脉管,从心脏的左心室发出,向上向右再向下略呈弓状。

 

主动脉瓣(Aortic valve)是半月瓣,位于左心室和主动脉之间,抑制摄入主动脉的血流会流入左心室,形态学上类似于肺动脉瓣。位于心脏中间位置。

主动脉瓣由3个半月瓣组成,每个瓣叶都在左心室内附着于主动脉。在每个瓣叶后面,主动脉壁向外膨出,形成主动脉窦。半月瓣与主动脉壁围成开口向上的主动脉窦,主动脉窦比肺动脉窦大,窦的动脉壁明显向外突出。

小人 (个人免费使用)
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心包(标注版) (个人免费使用)

心包即心包膜。是一个近似锥形的纤维浆膜囊,包裹在心脏和出入心脏的大血管根部外面。覆盖在心脏表面的膜性囊可分为纤维性心包浆膜性心包

 

纤维层较坚韧,与浆膜层的壁层紧密相贴,伸缩性很小。

 

浆膜层很薄,表现光滑湿润,又分壁层和脏层,壁层紧贴附于纤维层的内面,脏层贴附于心脏的表面(即心外膜)

 

脏、壁两层间有一腔隙,称心包腔心包对心脏具有保护作用,能防止心腔过度扩大,以保持血容量恒定。

 

心包具有保持心的位置,防止心腔过度扩大的作用。心包液起润滑作用,可减少心脏运动时的摩擦。

 

由于纤维性心包的伸缩性很小,若心包腔内大量积液时,则不易向外扩张,以致压迫心脏而限制其舒张,影响静脉血的回流。

五脏五行图 (个人免费使用)

在中医理论中,木、火、土、金、水分别代表了人体的肝、心、脾、肺、肾。

 

五脏所对应的五行木、火、土、金、水是相生的关系。

 

五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

植入型心脏复律除颤器(ICD):1、是目前预防心脏性猝死最为有效的治疗措施。2、 ICD具有支持性起搏和抗心动过速起搏、低能量心脏转复和高能量除颤等作用,能在几秒内识别快速室性心律失常并自动放电除颤,可明显减少恶性室性心律失常的猝死发生率,挽救患者生命。
 
植入型心脏复律除颤器是一种体积小,能植入患者胸腔或腹腔的医疗设备。对于高危患者,一旦发生快速性室性心律失常,ICD能在数秒内转复为正常心律,当出现缓慢性心律失常,它又可起搏心脏。合理使用ICD可以纠正快速性室性心律失常,减少猝死的发生率,延长患者寿命。          
 
ICD系统由两部分组成,一是脉冲发生器,二是电极导线。连接器有3~4个插孔与感知和除颤电极导线相连。电极导线的另一端与心脏相连,其作用是通过它监测心电信号,识别室性心动过速/心室颤动是否发作并释放电能进行复律或除颤。

限制型心肌病(Restricted cardiomyopathy)是一类以单侧或双侧心室壁僵硬度增加、舒张功能减低、充盈受限为特征的心肌病、患者的心脏不能有效地收纳全身静脉回流到心脏的血液,血液淤积在部分静脉,导致右心衰竭相关症状。收缩功能和室壁厚度正常或接近正常。

 

心脏间质纤维化增生为其主要病理变化,即心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性增厚,心室内硬化,扩张明显受限。

 

 

二尖瓣狭窄(mitral valve stenosis)是由于二尖瓣开放受限瓣口面积缩小,血流受阻所引起的一系列症状,风湿热是导致二尖瓣狭窄的主要病因。

 

主要导致瓣叶和腱索的纤维化和萎缩,瓣叶交界面相互粘连,这些病变使瓣膜位置下移,严重者如漏斗状,使二尖瓣开放受限,瓣口面积缩小,血流受阻。

 

主要表现为咳嗽、咯血及呼吸困难。

 

根据二尖瓣瓣口面积,可将二尖瓣狭窄分为轻、中、重度:
 
1.正常
 
二尖瓣瓣口面积4~6cm²。
 
2.轻度狭窄
 
二尖瓣瓣口面积1.5~2.0cm²。
 
3.中度狭窄
 
二尖瓣瓣口面积1.0~1.5cm²。
 
4.重度狭窄
 
二尖瓣瓣口面积<1.0cm²。

 

肥厚型心肌病(Hypertrophic cardiomyopathy)是一种遗传性心肌病,患者心室以心室非对称性肥厚为解剖特征。

 

心脏大小正常或增大,心脏左心室肥厚为主,主动脉不增宽,肺动脉段多无明显突出,肺淤血大多较轻。