结肠整体呈M形,分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。
升结肠起自盲肠上端,上部转折向左前下方移行于横结肠,转折处的弯曲称结肠右曲。
横结肠起自结肠右曲,先行向左前下方,后略转向左后上方,形成略向下垂的弓形弯曲,在下方折转成结肠左曲,向下续于降结肠,降结肠又续于乙状结肠。
直肠部有肛提肌和肛门外括约肌。
供应肛管的动脉主要有来自肠系膜下动脉的终未支直肠上动脉,来自髂内动脉的直肠中动脉,和同样来自髂内动脉的直肠下动脉。
结直肠IVC 期:癌症已经扩散到腹膜,它也可能扩散到其他部位或器官(任何 T、任何 N、M1c)。
结直肠癌IVB期(任意T、任意N、M1b):癌细胞可能通过或不通过结肠或直肠壁生长(任意T)。它可能已经扩散或没有扩散到附近的淋巴结(任意N)。它已经扩散到1个以上的远处器官(如肝或肺)或远处的一组淋巴结,但没有扩散到腹膜的远端部分(M1b)。
结直肠癌IVA期(任意T、任意N、M1a):癌细胞可能通过或不通过结肠或直肠壁生长(任意T)。它可能已经扩散或没有扩散到附近的淋巴结(任意N)。它已经扩散到1个遥远的器官(如肝或肺)或一组遥远的淋巴结,但没有扩散到腹膜的远端部分(M1a)。
成人的膀胱位于小骨盆腔的前部,其前方为耻骨联合,后方与输精管壶腹和直肠相毗邻。
成人男性尿道长约18厘米,全程可分为三部:前列腺部、膜部和海绵体部。
男性尿道有三个解剖上的较狭部和膨大部,前者分别位于外口、膜部和内口,后者位于舟状窝、球部和前列腺部。
男性尿道全程有两个弯曲,呈“S”形,第一个弯曲为耻骨下弯,位于耻骨联合下方。第二个弯曲为耻骨前弯,位于耻骨联合前下方。
结直肠癌IIIA期(T1/T2、N1/N1c、M0):癌细胞通过黏膜生长到黏膜下层(T1),也可能生长到固有肌层(T2)。它已经扩散到1到3个附近的淋巴结(N1)或靠近淋巴结但本身不是淋巴结的脂肪区域(N1c)。但是它没有远处转移。
结直肠癌IIA 期:肿瘤生长到浆膜下层(T3),但没有突破浆膜层,没有扩散到附近的淋巴结(N0),也没有远处转移(M0)。
结直肠癌Ⅰ期:癌细胞通过黏膜肌层生长到黏膜下层(T1),也可能生长到固有肌层(T2)。它没有扩散到附近的淋巴结(N0),也没有远处转移(M0)。
T1:肿瘤已长入黏膜下层(即结肠黏膜或结肠内壁下的组织层),但未浸润固有肌层。
T2:肿瘤已经长入了固有肌层,这是一层较深、较厚的肌肉层,收缩后会沿着肠挤压内容物。
在TNM分期系统中,医生使用体格检查、活检和影像检查等的结果来回答TNM分期中的3个关键问题:
结直肠癌0期:这期被称为原位癌,癌细胞仅存在于结直肠黏膜层内(Tis),没有淋巴结扩散(N0),没有转移(M0)。