结直肠IVC 期：癌症已经扩散到腹膜，它也可能扩散到其他部位或器官（任何 T、任何 N、M1c）。

结直肠癌IVB期（任意T、任意N、M1b）：癌细胞可能通过或不通过结肠或直肠壁生长（任意T）。它可能已经扩散或没有扩散到附近的淋巴结（任意N）。它已经扩散到1个以上的远处器官（如肝或肺）或远处的一组淋巴结，但没有扩散到腹膜的远端部分（M1b）。

结直肠癌IVA期（任意T、任意N、M1a）：癌细胞可能通过或不通过结肠或直肠壁生长（任意T）。它可能已经扩散或没有扩散到附近的淋巴结（任意N）。它已经扩散到1个遥远的器官（如肝或肺）或一组遥远的淋巴结，但没有扩散到腹膜的远端部分（M1a）。

结直肠癌IIIC期（T4b、N1/N2、M0）：癌细胞已经通过结肠或直肠壁生长，并附着在或已经浸润其他附近的组织或器官（T4b）。它已经扩散到至少一个附近的淋巴结或淋巴结附近的脂肪区域（N1或N2）。还没有远处转移（M0）。

结直肠癌IIIC（T3/T4a、N2b、M0）：癌细胞已经浸润结直肠的浆膜下层（T3），或通过内脏腹膜生长，但还没有到达附近的器官（T4a）。它已经扩散到7个或更多的附近淋巴结（N2b）。还没有远处转移（M0）。

结直肠癌IIIC（T4a、N2a、M0）：癌细胞已经浸润结直肠浆膜层（包括内脏腹膜），但尚未到达附近器官（T4a）。它已经扩散到4到6个附近的淋巴结（N2a）。它没有远处转移（M0）。

结直肠癌IIIB（T1/T2、N2b、M0）：癌细胞通过黏膜层生长到黏膜下层（T1），或者生长到固有肌层（T2）。它已经扩散到7个或更多的附近淋巴结（N2b）。还没有远处转移（M0）。

结直肠癌IIIB（T2/T3、N2a、M0）：癌细胞已经浸润固有肌层（T2）或结直肠的浆膜下层（T3）。它已经扩散到4到6个附近的淋巴结（N2a）。还没有远处转移（M0）。

结直肠癌IIIB（T3/T4a、N1/N1c、M0）：癌细胞已经生长到结直肠的浆膜下层（T3），或通过内脏腹膜（T4a）生长，但还没有到达附近的器官。它已经扩散到1到3个附近的淋巴结（N1），或者扩散到靠近淋巴结但本身不是淋巴结的脂肪区域（N1c）。癌症没有远处转移（M0）。

IIIA（T1、N2a、M0）：癌细胞已经通过黏膜生长到黏膜下层（T1）。它已经扩散到4到6个附近的淋巴结（N2a）。但没有远处转移（M0）。

结直肠癌IIIA期（T1/T2、N1/N1c、M0）：癌细胞通过黏膜生长到黏膜下层（T1），也可能生长到固有肌层（T2）。它已经扩散到1到3个附近的淋巴结（N1）或靠近淋巴结但本身不是淋巴结的脂肪区域（N1c）。但是它没有远处转移。

结直肠癌IIB 期：癌细胞已经突破浆膜层，但还没有生长到邻近的其他组织或器官（T4a）。它还没有扩散到附近的淋巴结（N0），也没有远处转移（M0）。

结直肠癌IIA 期：肿瘤生长到浆膜下层（T3），但没有突破浆膜层，没有扩散到附近的淋巴结（N0），也没有远处转移（M0）。

结直肠癌Ⅰ期：癌细胞通过黏膜肌层生长到黏膜下层（T1），也可能生长到固有肌层（T2）。它没有扩散到附近的淋巴结（N0），也没有远处转移（M0）。

T1：肿瘤已长入黏膜下层（即结肠黏膜或结肠内壁下的组织层），但未浸润固有肌层。

T2：肿瘤已经长入了固有肌层，这是一层较深、较厚的肌肉层，收缩后会沿着肠挤压内容物。

在TNM分期系统中，医生使用体格检查、活检和影像检查等的结果来回答TNM分期中的3个关键问题：

• 肿瘤（T）：原发肿瘤在哪里，扩散到肠壁和临近器官有多深？
• 淋巴结（N）：肿瘤是否扩散到淋巴结？如果有的话，扩散到了哪里的淋巴结和影响到了多少淋巴结？
• 转移（M）：癌症已经转移到身体的其他部位吗？

结直肠癌0期：这期被称为原位癌，癌细胞仅存在于结直肠黏膜层内（Tis），没有淋巴结扩散（N0），没有转移（M0）。