解剖
腰椎穿刺 (个人免费使用)
腰椎穿刺通常取弯腰侧卧位(多左侧卧位),患者屈颈抱膝,脊背尽量靠近床面。背部要与检查床垂直,脊柱与床平行。穿刺部位的确定是沿双侧髂棘最高点做一连线,与脊柱中线相交处为第四腰椎棘突,然后选择第4~5或第3~4椎间隙进针。
肩锁关节(标注版) (个人免费使用)

肩锁关节由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成,是肩胛骨活动的支点。

肩锁关节的上方有肩锁韧带加强,关节囊和锁骨下方有喙锁韧带连于喙突。

喙肩韧带连于肩胛骨的喙突与肩峰之间,它与喙突、肩峰共同构成喙肩弓。

肺泡是由单层上皮细胞构成的半球状囊泡。肺中的支气管经多次反复分枝成无数细支气管,它们的末端膨大成囊,囊的四周有很多突出的小囊泡,即为肺泡。

支气管结构(标注版) (个人免费使用)

支气管结构:Bronchial structure

 

气管和支气管壁自内向外有黏膜、黏膜下层及外膜

 

(1)黏膜层:由黏膜上皮、黏液纤毛装置及固有膜组成。

 

①黏膜上皮:气管到细支气管为假复层纤毛柱状上皮细胞。终末细支气管到呼吸性细支气管中段为单层纤毛柱状上皮细胞。呼吸性细支气管以下的肺泡管、肺泡囊为无纤毛的单层柱状或单层扁平上皮细胞。

 

②黏液纤毛装置:气管到细支气管黏膜表面有黏液纤毛装置,其内层是稀薄浆液,称浆液层,外层是呈间断滴状的黏液,称黏强力层。

 

③固有膜:固有膜位于黏膜深层,由丰富的弹力纤维、胶原纤维、神经纤维、血管、腺体导管、淋巴组织、平滑肌及浆细胞和致密结缔组织构成。

 

(2)黏膜下层:全由结缔组织形成,内含许多腺体,导管开口于黏膜表面,这些腺体经常分泌黏液

 

(3)外膜层:由软骨和纤维组成

甲状软骨(标注版) (个人免费使用)

甲状软骨是最大的喉软骨,位于环状软骨与会厌软骨之间,构成喉的前壁和侧壁。甲状软骨由前缘互相愈合的呈四边形的左、右软骨板组成。左、右软骨板的融合处称前角,前角上端向前突出,称为喉结,在成年男子明显。喉结上方有呈V形的切迹,称为上切迹。左、右软骨板的后缘游离并向上、下发出突起,分别称为上角和下角。上角较长,借韧带与舌骨大角相连;下角较短,与环状软骨相关节。

臂丛(标注版) (个人免费使用)

臂丛是由第5—8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成,经斜角肌间隙走出,行于锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝。