腰椎退行性病变

腰椎退行性病变是腰椎自然退化的病生理过程,然而当退变达到一定程度时就会引起临床症状,进入到疾病的范畴。进入信息化时代以来,随着人们生产生活方式的变化,腰椎退变性疾病的患病率有增无减,已经成为影响中老年人工作和生活的重要疾病之一。西医学名:腰椎退行性病变所属科室:外科 - 骨科发病部位:腰椎主要病因:退行性病变传染性:无传染性

椎间盘退行性改变是指椎间盘纤维环、髓核以及软骨终板的退变,可以出现椎间盘的萎缩变薄、膨出、椎体边缘增生等改变。多发生于颈椎、腰椎等部位。

 

椎间盘膨出属于椎间盘突出症中最轻的类型,指椎间盘中心的髓核突破纤维环的内层而未突破外层,所以对脊膜和神经根的压迫较轻。

 

椎间盘突出主要指椎间盘髓核、纤维环及软骨板等各个部分,尤其是髓核,发生不同程度的退行性变后,在外力因素的作用下,纤维环发生破裂,髓核组织突出(或脱出)于后方椎管内,从而导致脊髓和脊神经根遭受刺激或压迫,引起颈、肩、腰腿疼痛或麻木等相应神经症状的疾病。

直腿抬高实验 (个人免费使用)

直腿抬高试验:病人仰卧,伸膝,被动抬高患肢,正常人神经根有4mm的滑动度,下肢抬高到60°~70°始感腘窝不适。神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,称直腿抬高试验阳性。

 

在直腿抬高试验阳性时,缓慢降低患肢高度,待放射痛消失,再被动背屈踝关节以牵拉坐骨神经,如又出现放射痛称加强试验阳性。

 

急性腰扭伤时直腿抬高试验阳性,但加强试验阴性;腰椎间盘突出症者直腿抬高试验及加强试验均阳性。

椎间孔镜 (个人免费使用)

椎间孔镜是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。

腰椎间盘突出症 (个人免费使用)

腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。