声带肌
喉部肌肉(标注版) (个人免费使用)

主要喉肌有:环状后肌,其作用为开大声门裂、紧张声带;环杓侧肌的作用为缩小声门裂;杓横肌可缩小声门;环甲肌紧张声带;甲杓肌松弛声带、缩小声门;杓斜肌使喉口缩小。

喉腔是由喉软骨、韧带、纤维膜、喉肌和喉黏膜等共同围成的管腔。喉腔上起自喉口,与咽相通;向下经气管通支气管和肺。喉腔侧壁有上、下两对黏膜皱襞,上方的一对称前庭襞,下方的一对称声襞。上述两对皱襞将喉腔分为3部分,即前庭襞上方的喉前庭,声襞下方的声门下腔,前庭襞和声襞之间的喉中间腔

 

(一)喉口 

喉口是喉腔的上口。由会厌上缘、构状会厌襞和构间切迹共同围成。连接状软骨尖与会厌软骨侧缘的黏膜皱襞称构状会厌襞,前庭襞是喉腔侧壁上呈矢状位粉红色的黏膜皱襞。连于甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突上方的前内侧缘之间。两侧前庭襞之间的裂隙称前庭裂,较声门裂宽。声襞是连于甲状软骨前角后面和构状软骨声带突之间的黏膜皱襞,位于前庭襞的下方,其较前庭襞更突向喉腔。

 

(二)喉前庭

位于喉口与前庭襞之间,上宽下窄呈漏斗状。前壁中下份有会厌软骨茎附着,附着处的上方有呈结节状隆起称会厌结节。

 

(三)喉中间腔

喉腔中声襞与前庭襞之间的部分,向两侧经前庭襞与声襞间的裂隙至喉室声门裂是两侧声襞与构状软骨底和声带突之间的裂隙,较前庭裂长而窄,是喉腔最狭窄之处。

 

(四)声门下腔

 

声襞与环状软骨下缘之间的部分,其黏膜下组织疏松,炎症时易发生喉水肿,尤以婴幼儿更易发生急性喉水肿而致喉阻塞,造成呼吸困难。

喉上神经起于迷走神经的下(结状)神经节,在颈内动脉内侧下行,于舌骨大角处分为内、外支。外支支配环甲肌,并分出细支至甲状腺。内支与喉上动脉一起穿经甲状舌骨进入喉,分为许多小支,分布于声门裂以上的喉粘膜、会厌和舌根等处。

 

右喉返神经于右锁骨下动脉第一段的前方离开右迷走神经,绕至其后面,然后上行于气管与食管间沟内。左喉返神经在主动脉弓前外侧,紧靠动脉韧带远端离开左迷走神经,绕过主动脉弓,然后上行于同侧气管食管间沟内。其后,两喉返神经行程近似,至咽下缩肌下缘水平延续为喉下神经。喉返神经属于混合性神经,其肌支支配除环甲肌以外的喉肌,其感觉纤维分布至声门裂以下的喉粘膜。
 
喉返神经外观纵形分布,宽度为(1.85±0.5)mm,白色纤维样组织,无张力,表面有细小血管网,神经分支呈树形分布