声带肌
喉正中切开面(标注版) (个人免费使用)
喉腔是由喉软骨、韧带、纤维膜、喉肌和喉黏膜等共同围成的管腔。喉腔上起自喉口,与咽相通;向下经气管通支气管和肺。喉腔侧壁有上、下两对黏膜皱襞,上方的一对称前庭襞,下方的一对称声襞。上述两对皱襞将喉腔分为3部分,即前庭襞上方的喉前庭,声襞下方的声门下腔,前庭襞和声襞之间的喉中间腔。
(一)喉口
喉口是喉腔的上口。由会厌上缘、构状会厌襞和构间切迹共同围成。连接状软骨尖与会厌软骨侧缘的黏膜皱襞称构状会厌襞,前庭襞是喉腔侧壁上呈矢状位粉红色的黏膜皱襞。连于甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突上方的前内侧缘之间。两侧前庭襞之间的裂隙称前庭裂,较声门裂宽。声襞是连于甲状软骨前角后面和构状软骨声带突之间的黏膜皱襞,位于前庭襞的下方,其较前庭襞更突向喉腔。
(二)喉前庭
位于喉口与前庭襞之间,上宽下窄呈漏斗状。前壁中下份有会厌软骨茎附着,附着处的上方有呈结节状隆起称会厌结节。
(三)喉中间腔
喉腔中声襞与前庭襞之间的部分,向两侧经前庭襞与声襞间的裂隙至喉室。声门裂是两侧声襞与构状软骨底和声带突之间的裂隙,较前庭裂长而窄,是喉腔最狭窄之处。
(四)声门下腔
声襞与环状软骨下缘之间的部分,其黏膜下组织疏松,炎症时易发生喉水肿,尤以婴幼儿更易发生急性喉水肿而致喉阻塞,造成呼吸困难。
喉和神经右侧外面观:去掉甲状软骨板(标注版) (个人免费使用)
喉上神经起于迷走神经的下(结状)神经节,在颈内动脉内侧下行,于舌骨大角处分为内、外支。外支支配环甲肌,并分出细支至甲状腺。内支与喉上动脉一起穿经甲状舌骨进入喉,分为许多小支,分布于声门裂以上的喉粘膜、会厌和舌根等处。
右喉返神经于右锁骨下动脉第一段的前方离开右迷走神经,绕至其后面,然后上行于气管与食管间沟内。左喉返神经在主动脉弓前外侧,紧靠动脉韧带远端离开左迷走神经,绕过主动脉弓,然后上行于同侧气管食管间沟内。其后,两喉返神经行程近似,至咽下缩肌下缘水平延续为喉下神经。喉返神经属于混合性神经,其肌支支配除环甲肌以外的喉肌,其感觉纤维分布至声门裂以下的喉粘膜。
喉返神经外观纵形分布,宽度为(1.85±0.5)mm,白色纤维样组织,无张力,表面有细小血管网,神经分支呈树形分布。