发育性髋关节脱位

发育性髋关节脱位(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH),是由于遗传、臀位产、捆腿等因素造成单侧或双侧髋关节不稳定,股骨头与髋臼对位不良的一种疾病。病因治疗诊断并发症发育性髋关节脱位的病因已提出3种学说:1.机械学说:臀位产使髋关节在异常的屈曲位上遭受机械压力,容易引起股骨头脱位。有文献报道指出,按照地方传统和习惯,将婴儿用襁褓服包裹,迫使髋关节处于伸直位,可增加先天性髋关节发育不良的发病率。2.激素学说(引起关节松弛):妇女在分娩过程中受雌激素的影响,产生盆腔韧

Ortolani试验 (个人免费使用)

Ortolani试验:患儿仰卧,检查者一手拇指放在大腿内侧,其它手指放在股骨大粗隆处,另一手将同侧髋和膝屈至90°,然后轻度外展髋关节,并用手指向前、内方推顶股骨大粗隆,此时可感到股骨头滑入髋臼的弹动声,即为Ortolani试验阳性,提示先天性髋关节脱位。

barolw试验 (个人免费使用)

Barlow试验:患儿仰卧,屈髋、屈膝90°。检查者将拇指放在患儿大腿内侧,小转子处加压,向外上方推压股骨头,感到股骨头从髋臼脱出的弹响。解除拇指压力,股骨头又可自动弹回髋臼内,则为Barlow试验阳性,提示髋关节不稳定。

Allis征 (个人免费使用)

Allis征:又称下肢短缩试验,患者仰卧,双侧髋、膝关节屈曲,足跟平放于床面上,正常两侧膝顶点等高、若一侧较另一侧低即为阳性。表明股骨或胫腓骨短缩或髋关节脱位。 

 

蛙式试验 (个人免费使用)

蛙式试验:患儿仰卧,双侧髋、膝关节屈曲90°,再作双髋外展外旋动作,呈蛙式位。正常新生儿及婴儿髋关节可外展80°左右。若外展受限在70°以内时应怀疑髋关节脱位,若检查时听到响声后即可外展90°表示脱位已复位。 

髋关节脱位 (个人免费使用)

髋关节半脱位是股骨头向外轻度移位,未完全脱出髋臼。

 

髋关节全脱位是指股骨头完全脱出髋臼。根据股骨头脱位的高低,分为三度:

Ⅰ度:股骨头向外方移位,位于髋臼同一水平。

Ⅱ度:股骨头向外、上方移位,相当于髋臼外上缘部分。

Ⅲ度:股骨头位于髂骨翼部分。