臂丛
颈丛(标注版) (个人免费使用)

颈丛由第1~4颈神经的前支构成,位于胸锁乳突肌上部的深方,中斜角肌和肩胛提肌起端的前方。颈丛的分支有浅支和深支,浅支亦称为颈丛皮支。

颈丛主要的浅支有:

枕小神经(C2-3)沿胸锁乳突肌后缘上升,分布于枕部及耳廓背面上部的皮肤。

耳大神经 (C2-3)沿胸锁乳突肌表面行向前上,至耳廓及其附近的皮肤。

颈横神经(C2-3)横过胸锁乳肌浅面向前,分布于颈部皮肤。

锁骨上神经(C2-3)分为前、中、后3支,分布于颈侧部、胸壁上部和肩部的皮肤。

 

颈丛深支主要支配颈部深肌,肩胛提肌、舌骨下肌群和膈,主要神经为膈神经(C3-5)。

纵隔是两侧纵隔胸膜间全部器官、结构和结缔组织的总称。纵隔的前界是胸骨,后界是脊柱胸段,两侧是纵隔胸膜,上界是胸廓上口,下界是

 

纵隔左侧面中部为左肺根;其前方为下行的左膈神经和心包膈血管,前下方为心包形成的隆凸后方为胸主动脉、左迷走神经、左交感干及内脏大神经下行和食管胸段下部;上方为主动 脉弓及其分支左颈总动脉和左锁骨下动脉。左迷走神经在主动脉弓前方下行时,发出左喉返神 经绕主动脉弓左下方至主动脉弓右后方上行。

纵隔是两侧纵隔胸膜间全部器官、结构和结缔组织的总称。纵隔的前界是胸骨,后界是脊柱胸段,两侧是纵隔胸膜,上界是胸廓上口,下界是

 

中部为右肺根,其前方为右膈神经和右心包膈血管,前下方为心包形成的隆凸,后方为食管、 奇静脉、右迷走神经和右交感干,上方为右头臂静脉、奇静脉弓、上腔静脉、气管和食管。

 

 

臂丛(标注版) (个人免费使用)

臂丛是由第5—8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成,经斜角肌间隙走出,行于锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝。

臂丛神经阻滞 (个人免费使用)

臂丛神经阻滞是将局部麻醉药注入臂丛神经干周围使其所支配的区域产生神经传导阻滞的麻醉方法。

 

臂丛神经阻滞常用的方法有肌间沟阻滞法、腋路阻滞法、锁骨上径路法。图为肌间沟入路臂丛神经阻滞。