骶髂关节

1、患者取仰卧位,将痛侧髋关节和下肢置于诊床边沿,患者将痛侧下肢部分悬于诊床下面

 

2、医生屈曲患者的健侧髋关节和膝关节,直至患者的腰椎出现生理性前凸

3、医生固定骨盆并向患肢施加向下的压力,以使髋关节保持过伸的状态,同时患者应该双手抱住健侧下肢。然后医生向患肢施加向下的坚实的压力以使下肢过伸,以向痛侧骶髂关节施加压力。

 

如果向下的压力能够诱发或加重患者原有的疼痛,那么该试验检查结果为阳性。


如果上述检查能够诱发患者的疼痛,且此疼痛性质与平时相同,那么该试验的结果考虑为阳性,提示医生为患者进一步安排骶髂关节的X线平片、CT和MRI等检查。

 

骨盆,连结脊柱和下肢之间的盆状骨架,由后方的骶、尾骨(脊柱最低的两块骨)和左右两髋骨连接而成的完整骨环。

以耻骨联合上缘、髂耻线及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为上下两部分。

 

大骨盆位于界线以上,又称假骨盆,是腹腔的髂窝部。小骨盆位于界线以下,又称真骨盆,其内腔即盆腔,前界为耻骨和耻骨联合,后界为骶、尾骨的前面,两侧为髋骨的内面、闭孔膜及韧带。

骨盆,连结脊柱和下肢之间的盆状骨架,由后方的骶、尾骨(脊柱最低的两块骨)和左右两髋骨连接而成的完整骨环。

以耻骨联合上缘、髂耻线及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为上下两部分。

大骨盆位于界线以上,又称假骨盆,是腹腔的髂窝部。小骨盆位于界线以下,又称真骨盆,其内腔即盆腔,前界为耻骨和耻骨联合,后界为骶、尾骨的前面,两侧为髋骨的内面、闭孔膜及韧带。

 

女性骨盆全形短而宽阔,上口为圆形,较宽大,下口的各径(矢状径和横径)均较男性者大,加之尾骨的活动性较大,耻骨联合也较宽,坐骨结节外翻。

 

骶髂关节炎(标注版) (个人免费使用)

大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病,而是由其他疾病引起的,原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下,髋部肌肉等软组织支持力量减弱,软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。

强直性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎症,其特点是病变常从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊柱,导致纤维性或骨性强直和畸形。

放射学骶髂关节炎是诊断脊柱关节炎的关键。

4字征试验(标注版) (个人免费使用)

4字试验是指被测试者仰卧平躺,一腿伸直,提起另一侧小腿置于伸直腿的膝上弯曲下压(即两腿构成一个“4”字),用手压住对侧髂前上棘与患侧膝盖,将患侧髋关节外展若髋关节、骶髂关节出现疼痛,表示有炎症,退化性疾病等异常情况。正常的话盘起的一侧的膝盖是能够很轻易地碰到地面或床面的,这是判断骶髂关节病变的一种检查方法。

骶髂关节炎 (个人免费使用)

骶髂关节炎是各种原因引起的单侧或双侧骶髂关节的炎性反应,可分为原发性骶髂关节炎和继发性骶髂关节炎,其中以继发性骶髂关节炎更多见。原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下,髋部肌肉等软组织支持力量减弱,软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。