闭孔疝:是一种罕见的疝,脏器通过闭孔管疝出。闭孔是人体最大的孔,由坐骨支和耻骨支构成。围绕闭孔四周的是坚韧的肌肉腱膜组织,由内外侧的闭孔膜和闭孔内外肌所组成。随着疝的进展,回肠可进入疝囊。
腰疝:也称背疝。发生在第12肋至髂嵴之间的腹后外侧壁,后腹膜脂肪和(或)腹腔内组织脏器经过此处上腰三角或下腰三角的薄弱缺损,突出到体表所形成的腹外疝。
造口按有无输出端分为双腔造口和单腔造口
双腔造口:既有输入,又有输出。常见为临时性造口,术后需二期还纳。
单腔造口:仅有输入端,无输出端,此类造口多见于永久性造口。
双腔和单腔造口是胃肠外科治疗肠造瘘的两种常见手术方式。
主要区别是看肠管是否离断。如果肠管不离段,将肠管壁拎出腹壁外侧,行肠管的纵行切开,造瘘口有两个开口,近侧有助于大便排出,远侧有助于胃肠黏液排出,这就是双腔造口。
单腔造口是将肠管在腹腔内进行离断,远侧段旷置于腹腔内,近侧端在腹壁外侧行造瘘,只有一个口,仅容大便排出。