妇科肿瘤
阴道癌 (个人免费使用)

阴道癌的主要临床表现有:阴道不规则出血,性交后出血及绝经后出血;白带增多,甚至阴道有水样、血性分泌物伴有恶臭;随着病情发展可出现腰、腹痛,大小便障碍(包括尿频、尿血、尿痛及便血、便秘等);严重者可形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘;晚期患者则可能出现肾功能障碍、贫血,如肺转移可出现咯血等。阴道局部病灶以乳头状或菜花型最多见,其次为溃疡状或浸润型。性交困难则是是阴道肿瘤晚期的一个典型症状。

阴道癌最常发生于阴道后壁上1/3处。

 

 

鳞状细胞癌 (个人免费使用)

宫颈癌的类型

 

宫颈癌的主要类型有:

 

鳞状细胞癌:在伸入阴道的子宫颈外部存在薄而扁平的内衬细胞(鳞状细胞),此类宫颈癌形成于此。大多数宫颈癌是鳞状细胞癌。

 

腺癌:此类宫颈癌始于宫颈管中的内衬柱状腺细胞。

 

有时,宫颈癌会涉及这两种细胞。在极少数情况下,癌症会发生在宫颈的其他细胞中。

 

 

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位。

 

大多数宫颈癌是鳞状细胞癌。

 

 

子宫颈以阴道为界,分为阴道上部和阴道部

 

①主要由结缔组织少量平滑肌纤维、血管及弹力纤维组成。

 

宫颈管黏膜为单层高柱状上皮,黏膜内腺体分泌碱性黏液,形成黏液栓堵塞宫颈管。黏液栓成分及性状受性激素影响,发生周期变化。

 

③宫颈阴道部由复层鳞状上皮覆盖,表面光滑。

 

 

④颈内口与外口之间为宫颈管。宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处,是宫颈癌的好发部位。

宫颈癌好发部位 (个人免费使用)

宫颈癌的好发部位

 

子宫的下部呈圆柱形或菱形,即子宫颈。子宫颈的内腔为子宫颈管,上端为宫颈内口,与子宫腔相通,下端为宫颈外口,与阴道相通。阴道附着部以上的部位称阴道上部,附着部以下的部位伸入阴道,称子宫颈阴道部。

 

子宫颈主要由致密的结缔组织构成。子宫颈管的黏膜上皮细胞呈高柱状,黏膜层中有许多腺体,能分泌碱性黏液。子宫颈阴道部的上皮为复层鳞状上皮。鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮在宫颈外口处相交接,此处是宫颈癌的好发部位。

 

当鳞-柱交界位于宫颈阴道部时,暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响,柱状上皮下未分化储备细胞开始增生,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落,而被复层鳞状细胞所代替,此过程称鳞状上皮化生。

 

 

宫颈癌的类型

 

宫颈癌的主要类型有:

 

鳞状细胞癌:在伸入阴道的子宫颈外部存在薄而扁平的内衬细胞(鳞状细胞),此类宫颈癌形成于此。大多数宫颈癌是鳞状细胞癌。

 

腺癌:此类宫颈癌始于宫颈管中的内衬柱状腺细胞。

 

有时,宫颈癌会涉及这两种细胞。在极少数情况下,癌症会发生在宫颈的其他细胞中。

 

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位。

 

大多数宫颈癌是鳞状细胞癌。

 

 

分段诊刮  指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌症范围。