门静脉高压的最常见病因即肝内病因，常见于肝硬化、血吸虫病，脾脏显著增大，常伴食管静脉曲张，表现为蜿蜒屈曲的条索或结节状隆起及静脉的紫蓝色改变

通常测量描述脾脏的大小，以厘米为单位。

第I线又称甲乙线，指左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离，脾脏轻中度肿大时，只作第I线测量。

第Ⅱ线又称甲丙线，指左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点的距离，一般应大于第I线。

第Ⅲ线又称丁戊线，指的是脾右缘与前正中线的距离，如果超过正中线，脾右缘至正中线的最大距离以“+”表示，如果未超过正中线，脾右缘与正中线的最短距离以“-”表示。

按脾肿大程度分类，分为轻度脾肿大、中度脾肿大和重度脾肿大.
轻度脾肿大: 深吸气时脾下缘在肋弓下2~3cm。
中度脾肿大:下缘可超出肋缘3cm至平脐。
重度脾肿大:下缘超出脐水平以下。