上纵隔是指胸骨角平面以上的纵隔部分。上纵隔上界是胸廓上口。下界是胸骨角至第4胸椎体下缘的平面，前方是胸骨柄，后方是第1~4胸椎体。上纵隔内自前向后有胸腺、 左、右头臂静脉、上腔静脉、膈神经、迷走神经、喉返神经、主动脉弓及其3大分支以及后方的气管、食 管、胸导管等。