子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,而由结核杆菌引起的女性生殖器官感染性疾病常先侵犯输卵管,再逐渐侵入子宫内膜、卵巢,很少累及宫颈、阴道、外阴。多为盆腔结核的一部分,常继发于肺结核、肾结核、胃肠、骨或关节结核等,偶尔也可为全身粟粒性肺结核的一部分。感染的主要来源是肺或腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50~ 60%,常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫,病变多局限在子宫内膜,严重时可以侵犯子宫肌层
卵巢结核属于生殖器结核的一种,主要由结核分枝杆菌感染所引起,少部分是直接感染结核分枝杆菌,多数考虑由输卵管的结核转移而来。卵巢结核有一定的隐匿性,患者可能是在检查不孕或盆腔积液时发现有卵巢的结核。
盆腔结核多合并输卵管结核,可分为两型。其一为湿性腹膜炎,以渗出为主,在腹膜上散布无数大小不等的灰黄色结节,渗出物为浆液性草黄色澄清的液体,积聚于盆腔,有时因粘连可形成多个包裹性囊肿,需与卵巢肿瘤相鉴别。其二为干性腹膜炎,以粘连为主,又称粘连性腹膜炎,特点为腹膜增厚,与邻近脏器之间发生紧密粘连,粘连的块状物,常发生干酪样坏死,易形成瘘管。
输卵管结核是由结核杆菌引起的女性内生殖器的输卵管发生的炎症。也叫结核性输卵管炎,输卵管常呈肉芽肿样,可见到各种类型的慢性炎症改变。生殖器结核中输卵管是主要受侵器官,占85%~95%。输卵管结核多发现于20~40岁的妇女,也可见于绝经后的老年妇女。即使青春期前感染结核者很少导致生殖器道感染。
下腹痛、低烧、消瘦、乏力、女性不孕。
结核杆菌经血行感染进入肾,主要在双侧肾皮质的肾小球周围毛细血管丛内,形成多发性微小结核病灶。
病因主要是由肺结核经血液播散至肾脏所致,症状有尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、腰痛。