向子宫浆膜面生长并突出、表面仅由浆膜覆盖的一种子宫肌瘤。占子宫肌瘤的20%～30%。可形成带蒂的浆膜下肌瘤，当蒂部扭转断裂，肌瘤脱落至腹腔形成游离性肌瘤或粘连于大网膜或肠系膜成为寄生肌瘤。
粘膜下肌瘤表面仅覆盖一层子宫内膜，甚至仅以一蒂与子宫相连。浆膜下肌瘤其部位可在宫腔、壁间或是浆膜及粘膜下。肌壁间肌瘤有的在发展中位于宫颈，有的则排布于宫壁。子宫颈肌瘤在子宫颈部位生长。
不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。大致可分为粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、子宫颈肌瘤。
